9月12日是中國預(yù)防出生缺陷日,。排名前三的出生缺陷疾病,,分別是先天性心臟病,、多指和唇腭裂,。小兒先心病已不是不治之癥,。當?shù)弥夯加邢刃牟r,,家長不要恐慌或立即放棄孩子。目前,,廣東省婦幼保健院開設(shè)了胎兒先天性心臟病門診,,實施“產(chǎn)前產(chǎn)后一體化診斷和治療”的模式,實現(xiàn)早期診斷,、精確評估,。這不僅能避免診斷錯誤導(dǎo)致不必要的引產(chǎn),而且能讓重癥先天性心臟病患兒得到及時救治。
新生兒第一大出生缺陷是先天性心臟病
出生缺陷不是單一的一種疾病,,而是指嬰兒出生前發(fā)生的身體結(jié)構(gòu),、功能或代謝異常。出生缺陷通常包括身體結(jié)構(gòu)畸形,、缺失和異位,,組織器官功能障礙等。
事實上,, 先天性心臟病的種類很多,,但有部分情況是產(chǎn)前診斷無法檢測出來的,,如常見的動脈導(dǎo)管未閉(PDA),。在胎兒時期,動脈導(dǎo)管是處于開放的狀態(tài),,所以,,醫(yī)生很難通過超聲診斷來確定胎兒的動脈導(dǎo)管是否有異常,所以要待孩子出生后才能確定,。孫善權(quán)建議,,即便診斷出來有動脈導(dǎo)管未閉的情況,以目前的醫(yī)療水平和條件也完全能治愈,,遇到這樣的情況,,是不建議引產(chǎn)的。
目前,,小部分先天性心臟病在5歲前有自愈的機會,,另外有小部分患者畸形輕微、對循環(huán)功能無明顯影響,,而無需任何治療,,但大多數(shù)患者需手術(shù)治療矯正畸形。
胎兒先天性心臟病門診為患兒保駕護航
在臨床上,,先天性心臟病一般通過癥狀,、體征、心電圖和超聲心動圖等即可作出診斷,?;颊呷绻皶r手術(shù)治療,那他的生長發(fā)育是不會受影響的,,可以和正常人一樣工作,、學習和生活。
“早期診斷,、精確評估,,是提高先天性心臟病患者救治率的重要手段。”為保障重癥先天性心臟病患兒得到及時救治,減少錯誤診斷和錯誤引產(chǎn),。
具體而言,,若懷孕26~32周的孕婦到門診求醫(yī),一旦發(fā)現(xiàn)胎兒有先天性心臟病,,醫(yī)生根據(jù)篩查結(jié)果給予建議,,避免診斷錯誤而導(dǎo)致不必要的引產(chǎn)。
同時,,對于那些被診斷為先天性心臟病且需要緊急手術(shù)的胎兒,,心臟中心會與產(chǎn)科合作,出生后立即轉(zhuǎn)入心臟中心接受專業(yè)治療,,提升患者生存率,。
隨著醫(yī)學技術(shù)的飛速發(fā)展,先天性心臟病的手術(shù)效果已經(jīng)極大提高,。小兒先心病已經(jīng)不是不治之癥,。在廣東省婦幼心臟中心小兒先心病的治愈率達97.6%,新生兒先心病的治愈率達96.2%,,新生兒心臟手術(shù)死亡率遠低于國際先進水平的5%,,心臟外科手術(shù)總死亡率低于3%。在這個產(chǎn)前診斷技術(shù)發(fā)達的時代,,當?shù)弥夯加邢刃牟r,,家長不要恐慌或立即放棄孩子,應(yīng)到專業(yè)醫(yī)院尋求幫助,。
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