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有否必要推遲孕檢?

這需要根據(jù)孕周、產(chǎn)檢內(nèi)容,、妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)級(jí)以及孕婦的自我管理能力綜合判斷,。一般而言，妊娠11-14周的NT檢查和妊娠20-24周的胎兒畸形篩查往往只接受預(yù)約,，建議按期產(chǎn)檢;妊娠14-20周的唐氏血清學(xué)篩查,、妊娠24-28周的糖耐量檢測(cè),、妊娠29-32周的超聲檢查可以在此時(shí)間范圍內(nèi)與主管醫(yī)生聯(lián)系后適當(dāng)延期;妊娠34周特別是妊娠36周需要每周復(fù)查胎心監(jiān)護(hù),，可以在一切正常的前提下,，根據(jù)產(chǎn)檢醫(yī)生的意見，適當(dāng)延長(zhǎng)間隔期,。其實(shí),，疫情控制確非一朝一夕，孕婦學(xué)會(huì)自我防護(hù)要比恐懼醫(yī)院更加重要,。

對(duì)孕婦來說,，確診的手段是什么?CT檢查會(huì)否致畸?

孕婦診斷新型冠狀病毒肺炎的標(biāo)準(zhǔn)與非孕婦相同，即參考國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》,，臨床疑似病例加病毒核酸檢測(cè)或病毒基因測(cè)序予以確診,。比較特殊的是，在診斷臨床疑似病例的過程中,，輻射量較小的胸片價(jià)值有限,，而肺部CT具有重要的參考價(jià)值。

很多人對(duì)孕期的肺部CT檢測(cè)有顧慮,。根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,，在暴露輻射劑量<50 mGy時(shí)，目前尚無(wú)造成胎兒畸形,、生長(zhǎng)受限或流產(chǎn)的報(bào)道,。在孕8~15周時(shí)受到的輻射暴露對(duì)胎兒中樞神經(jīng)的影響最大，有學(xué)者提示造成智力障礙的最小輻射閾值為60~310 mGy,。而孕婦接受胸部CT或CT肺動(dòng)脈造影(0.1~10 mGy)時(shí),，胎兒受到的照射劑量為0.01~0.66 mGy，遠(yuǎn)低于致畸劑量,。因此,，對(duì)于疑似2019-nCoV病毒感染或感染急性期孕婦，可在充分保護(hù)腹部的情況下使用CT進(jìn)行胸部檢查,。但謹(jǐn)慎起見,，僅在可以給孕婦帶來絕對(duì)影響治療的診斷信息時(shí),，方可使用造影劑,。

如果出現(xiàn)了相關(guān)癥狀，什么情況下需要去醫(yī)院?

大致可以分為產(chǎn)科因素和非產(chǎn)科因素兩種情況,。前者建議產(chǎn)科首診,，后者建議至指定醫(yī)院的發(fā)熱門診就診(該醫(yī)院最好有產(chǎn)科)。

(1) 合并產(chǎn)科因素

1) 胎膜早破,、陰道流血,、宮縮等

2) 頭痛,、腹痛、胎動(dòng)異常等

(2)非產(chǎn)科因素

1) 如果14天內(nèi)有疫區(qū)或者患者接觸史,，舌下體溫(不推薦腋下體溫)超過37.3℃,，伴有咳嗽、乏力等臨床表現(xiàn),，應(yīng)該及時(shí)就診;

2) 如果14天內(nèi)有疫區(qū)或者患者接觸史,，體溫正常，但有呼吸短促,、胸悶或者經(jīng)皮氧飽和度下降,，應(yīng)該及時(shí)就診;

3) 沒有疫區(qū)或患者接觸史，體溫超過38℃,，應(yīng)該及時(shí)就診;

媽媽確診感染,，新生寶寶需要隔離嗎?

雖然尚未發(fā)現(xiàn)新生兒感染新型冠狀病毒的病例，但不能排除存在母胎垂直傳播的可能,。因此,，產(chǎn)婦確診感染，新生寶寶需要隔離,，進(jìn)行評(píng)估,。產(chǎn)婦與新生兒分開隔離，不可同處一室,。

母乳媽媽感染病毒,，還能繼續(xù)母乳嗎?

目前，尚不確定母乳中是否有新型冠狀病毒,。因此,，對(duì)于疑似或已確診新型冠狀病毒感染孕婦的新生兒，暫不推薦母乳喂養(yǎng),，但建議定期擠出乳汁,，保證泌乳，直至排除或治愈后才可行母乳喂養(yǎng),。

妊娠婦女一旦感染或疑似感染后出現(xiàn)心理問題怎么辦?

妊娠婦女發(fā)生焦慮和抑郁風(fēng)險(xiǎn)增加,，一旦感染或疑似感染新型冠狀病毒肺炎，可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的精神癥狀,，不利于母兒健康,。因此，應(yīng)及時(shí)評(píng)估包括焦慮,、抑郁,、睡眠狀況、自殺意念及憂慮來源,，并及時(shí)請(qǐng)精神科醫(yī)生進(jìn)行心理干預(yù),。充分休息,、充足睡眠、放松心情等措施有利于身體恢復(fù),。需要補(bǔ)充說明的是,，在孕婦接受自我隔離期間或者長(zhǎng)期減少外出時(shí)，其心理健康狀況同樣需要重視,。

確診孕婦的胎盤可以自行處理嗎?

確診為新型冠狀病毒感染的孕婦,，其胎盤應(yīng)該由接產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《傳染病防治法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，進(jìn)行消毒處理,，并按醫(yī)療廢物進(jìn)行處置,。孕婦及家屬不能自行處理。