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附件4
危重新生兒救治中心醫(yī)師、護(hù)士
知識和技能要求
一、醫(yī)師
（一）必須具備重癥醫(yī)學(xué)相關(guān)生理學(xué),、病理學(xué)、病理生理學(xué),、臨床藥理學(xué),、倫理學(xué)和器官功能支持的基礎(chǔ)理論和知識。主要內(nèi)容包括：
1.胎兒和新生兒整體及系統(tǒng)器官發(fā)育規(guī)律,；
2.新生兒窒息復(fù)蘇,；
3.休克；
4.呼吸功能衰竭,；
5.心功能不全,；
6.肺動脈高壓；
7.嚴(yán)重心律失常,；
8.急性腎功能不全,；
9.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙；
10.嚴(yán)重肝功能障礙,；
11.胃腸功能障礙與消化道大出血,；
12.急性凝血功能障礙；
13.嚴(yán)重內(nèi)分泌與代謝紊亂,；
14.水電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂,；
15.腸內(nèi)與腸外營養(yǎng)支持；
16.鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛,；
17.膿毒癥和多器官功能障礙綜合征,；
18.免疫功能紊亂；
19.院內(nèi)感染控制,；
20.疾病危重程度評估,。
(二)除一般臨床診療操作技術(shù)外，危重新生兒救治中心醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備以下重癥監(jiān)護(hù)和診療操作技術(shù)的基本知識：
1.心肺復(fù)蘇術(shù),；
2.人工氣道建立與管理,；
3.機(jī)械通氣和安全氧療技術(shù)；
4.胸腔閉式引流術(shù),；
5.新生兒換血術(shù),；
6.電復(fù)律與心臟除顫術(shù)；
7.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）篩查技術(shù)；
8.臍靜脈,、動脈及經(jīng)外周靜脈中心導(dǎo)管置管術(shù),；
9.腹膜透析技術(shù)；
10.深靜脈,、動脈置管術(shù),；
11.血流動力學(xué)監(jiān)測技術(shù)；
12.持續(xù)血液凈化技術(shù),；
13.心包穿刺術(shù),；
14.床邊顱腦B超檢測技術(shù)；
15.側(cè)腦室穿刺術(shù)及腦脊液引流術(shù),；
16.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）治療技術(shù),；
17.支氣管鏡技術(shù)；
18.體外膜肺氧合技術(shù),。
縣（市,、區(qū)）級危重新生兒救治中心的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備獨(dú)立完成第1至4項重癥監(jiān)測和診療技術(shù)的能力，市（地,、州）級危重新生兒救治中心的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備獨(dú)立完成上述第1至8項監(jiān)測和診療技術(shù)的能力,，省（區(qū),、市）級危重新生兒救治中心的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備獨(dú)立完成上述第1至12項監(jiān)測和診療技術(shù)的能力,。
二、護(hù)士
（一）掌握新生兒疾病重癥監(jiān)護(hù)和治療技術(shù)的基本理論和知識：
1.新生兒溫箱的保養(yǎng)與使用,；
2.新生兒各系統(tǒng)疾病重癥的觀察和護(hù)理,；
3.新生兒靜脈穿刺和留置針；
4.輸液泵的臨床應(yīng)用和護(hù)理,；
5.新生兒疾病患兒搶救配合技術(shù),；
6.給氧治療,、氣道管理和人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù),；
7.新生兒疾病患兒營養(yǎng)支持技術(shù)；
8.心電監(jiān)測及除顫技術(shù),；
9.水,、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測技術(shù)；
10.胸部物理治療技術(shù),；
11.外科各類導(dǎo)管的護(hù)理,；
12. 臍靜脈、動脈置管術(shù),；
13. 經(jīng)外周插管的中心靜脈導(dǎo)管置管術(shù),；
14.深靜脈、動脈置管術(shù)；
15.血液動力學(xué)監(jiān)測技術(shù),；
16.血液凈化技術(shù)等,。
縣（市、區(qū)）級危重新生兒救治中心的護(hù)士應(yīng)當(dāng)具備獨(dú)立完成第1至10項監(jiān)護(hù)和治療技術(shù)的護(hù)理操作能力,，市（地,、州）級危重新生兒救治中心的護(hù)士應(yīng)當(dāng)具備獨(dú)立完成上述第1至13項監(jiān)護(hù)和治療技術(shù)的護(hù)理操作能力，?。▍^(qū),、市）級危重新生兒救治中心的護(hù)士應(yīng)當(dāng)具備獨(dú)立完成上述第1至16項監(jiān)護(hù)和治療技術(shù)的護(hù)理操作能力。
（二）除新生兒疾病監(jiān)護(hù)和治療的專業(yè)護(hù)理技術(shù)外,，還應(yīng)當(dāng)具備以下能力：
1.新生兒疾病患兒出入院管理,；
2.新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)管理和護(hù)理；
3.危重新生兒救治中心的感染預(yù)防與控制,；
4.新生兒疾病患兒的疼痛管理,；
5.新生兒疾病的心理護(hù)理等。
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